Фрезениус 5008 инструкция для медсестер скачать

Фрезениус 5008 инструкция для медсестер.

Длится он обычно три-четыре часа, на одном аппарате за день успевают прогнать минимум двух, максимум четырех пациентов. Так вот, стоимость сеанса, из тех, что мне известны: самая дешевая - город Севастополь, 100 долларов (два года назад). Самая дорогая - Норвегия, город Берген, 400 евро. Ну и в родном Таллине, если кому интересно, официально заявленная цена - 232 евро. За сеанс.

С человека. Обычно таких сеансов нужно минимум два в неделю. Минимум, подчеркиваю, и вообще это аварийный вариант, обычно же человек, которому поздно пить боржоми, нуждается в трехразовом диализе. Три раза в неделю. Именно поэтому везде, где гемодиализ существует как медицинская услуга, он для граждан государства оплачивается самим государством.

За деньги - для приезжих. Что там внутри у этой техники, я рассказывать не возьмусь. Из видимого невооруженным взглядом - насосы, температурные датчики, тачскрин. Внутренности аппарта плотно набиты потрохами. Работает вся эта техника, если сводить до примитива, предельно просто: кровь из организма пациенте поступает в машину, очищается от накопившихся избытков калия, фосфора, натрия и других элементов таблицы Менделеева, после чего в организм возвращается. Попутно из того же организма забирается излишняя жидкость, до 5-6 литров за сеанс, но лучше не больше 2-3 литров. Собственно говоря, машина делает то, что должны делать почки, за что и получила свое неофициальное название. До Fresenius 5008 был Fresenius 4008, таких машин до сих пор полно, особенно в небогатых странах, где денег на смену парка аппаратов не хватает.

Картинки вроде приведенной выше очень любят ставить во всякие брошюры по медицинской технике. Ответственно заявляю - такой бодрый дядечка, почитывающий газетку, вполне возможен, я таких дядечек встречал в жизни. Но в целом - все это приукрашивание действительности, потому что большинство пациентов гемодиализных центров выглядят куда менее презентабельно, а к концу каждого сеанса если о чем-то и способны думать, так меньше всего о газетках. Портрет обычного клиента гемодиализной машины: неуверенная походка, приглушенное кряхтение или постанывание, бессмысленный или испуганный взгляд. Кривые, хромые, косые, безногие, на инвалидных колясках - чего уж скрывать, дом мод это все напоминает мало.

Хотя попадаются и дядечки в глаженных рубашках, как на фото, да. Редко, но бывает. В принципе, это неудивительно, отсутствие таких дядечек в массе. Аппарат - он хоть и почка, да ведь все-таки искусственная. И в отличие от настоящей, вычищает организм не только от избытков вредных веществ, но гребет заодно и полезные тоже. Это уж не говоря о побочных эффектах. Диализная деменция, например, слабоумие, проще говоря.

За один-два сеанса ее не зарабатывают, да и за пару лет тоже, но вот у тех, кто на диализе лет по 10-15, с головой частенько. не совсем все идеально. Чего удивляться? Для наглядности утащим картинку с английской википедии: Вот так оно и работает. Синяя кишка - трубка, по которой кровь из пациента забирают (не просто так, а через специальный шунт), красная, соответственно, та, по которой чистую кровь в человека возвращают.

Промеж них - вся та машинерия, которую видно снаружи и изнутри на фотографиях выше. Здесь и кровяной насос (Иероним Босх от этого названия радостно потер бы руки), и емкость для диализата - жидкости, с помощью которой происходит фильтрация крови, и диализатор, где, собственно, эта фильтрация и выполняется, и разнообразные датчики. Вот все эти трубочки, иголки, диализаторы и жидкости, все это и есть те самые расходники, на которых, подозреваю, фирма Fresenius делает большую часть прибыли. Это как у производителей принтеров, которые зарабатывают не на основной своей продукции, а на бумаге, краске да тонерах. А вот и Fresenius 5008 в процессе работы. Тачскрин, между прочим. Прямо как iPad. В интернет, правда, не выйдешь, да и развлечений не густо: настройки диализа, данные пациента, ну и кое-какая информация.

На этом фото, например, можно увидеть, что у пациента снимают 3700 мл избыточной жидкости. И что диализ только начался, зеленый сектор совсем небольшой, и жидкости снято из заданных 3700 мл только 106 мл. Потому он, пациент, такой бодренький, с журнальчиком. К концу диализа обычно даже самые стойкие читать уже не способны. Еще давление видно, 189 на 96, многовато, прямо скажем, хотя и не смертельно. Почечное давление вообще очень трудно стабилизируется, это вам любой нефролог скажет. Вот такой скучный "телевизор".

Пациенты на них обычно вообще не смотрят, медсестра, конечно, наблюдает. Если что-то не так, аппарат начинает звучать гонгом, привлекая внимание. Причины самые разные, может, диализат закончился, а может, пациент, того, помирает. В принципе, это сразу видно по реакции медперсонала, если не торопясь принесли емкость с нужной жидкостью, то все в порядке, а если забегали и зашумели, значит, кому-то нехорошо. При нынешнем развитии медицинской техники умереть прямо во время диализа не дадут. Обычно это происходит в другое время и в другом месте :-)

Ну и чтобы не заканчивать на минорной ноте. Вот напоследок фотография техники, с которой все начиналось. Сороковые годы двадцатого века, один из первых прообразов "искусственной почки". Прямо скажем, на Fresenius 5008 шансов пожить еще лет 10-20 неизмеримо больше, чем на этом чудище :-) Одна из первых машин для внепочечной очистки крови.

Fresenius 5008 - ее очень-очень дальний потомок.